邵彬副主任医师 北京大学肿瘤医院 乳腺肿瘤内科
肿瘤患者需要通过合理的营养补充来支持身体功能,改善生活质量,增强对治疗的耐受性。肿瘤及其治疗过程可能对患者的营养状况产生负面影响,导致体重下降、免疫力降低等问题。科学的营养干预有助于改善这些状况。
1、营养需求:肿瘤患者的能量和蛋白质需求通常高于健康人群。肿瘤细胞会消耗大量能量,导致患者代谢率升高。蛋白质摄入不足可能导致肌肉流失和免疫功能下降。建议每日摄入1.2-1.5克蛋白质/公斤体重,优质蛋白质来源包括鸡蛋、鱼、瘦肉和豆制品。
2、能量补充:肿瘤患者容易出现食欲不振和消化吸收障碍,导致能量摄入不足。可通过少量多餐的方式增加能量摄入,选择高能量密度的食物如坚果、牛油果、全脂乳制品等。必要时可使用医用营养补充剂,如高能量蛋白粉或口服营养液。
3、微量营养素:肿瘤患者容易缺乏维生素和矿物质,特别是维生素D、B族维生素和锌。这些营养素对维持免疫功能、促进伤口愈合和减少治疗副作用有重要作用。可通过多样化饮食或适量补充复合维生素制剂来满足需求。
4、水分摄入:肿瘤患者需特别注意水分摄入,尤其是在接受化疗或放疗期间。治疗可能引起恶心、呕吐或腹泻,导致脱水风险增加。建议每日饮水1500-2000毫升,可通过清汤、果汁、电解质饮料等方式补充。
5、个体化方案:肿瘤患者的营养需求因人而异,需根据肿瘤类型、分期、治疗方案和个体状况制定个性化的营养计划。建议在专业营养师的指导下进行营养评估和干预,定期监测营养状况并及时调整方案。
肿瘤患者的营养管理应注重均衡饮食,适当增加蛋白质和能量摄入,补充必要的微量营养素,保持充足的水分摄入。同时,结合适度运动如散步、瑜伽等,有助于改善食欲和体能。护理方面,注意食物卫生,避免生冷食物,营造舒适的用餐环境,有助于提高进食意愿和营养吸收。定期与医疗团队沟通,根据病情变化及时调整营养方案,是维持良好营养状态的关键。