胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科
乳腺瘤手术后需注意伤口护理、活动限制、饮食调整、情绪管理和定期复查。术后恢复情况与个体差异、手术方式及术后护理密切相关。
术后保持伤口清洁干燥,避免沾水。每日观察伤口有无红肿、渗液或发热等感染迹象。根据医生建议定期更换敷料,不可自行撕揭敷料或抓挠伤口。若出现异常疼痛或分泌物增多,需及时就医处理。
术后1周内避免患侧上肢剧烈运动或提重物,防止伤口裂开。可进行轻柔的肩关节活动预防僵硬,但需控制幅度。2周后根据恢复情况逐步增加活动量,3个月内禁止游泳、打球等大幅度摆臂运动。
术后初期选择易消化的高蛋白食物如鱼肉、蛋羹促进组织修复。适量增加新鲜蔬果摄入补充维生素,避免辛辣刺激及高脂肪饮食。每日饮水不少于1500毫升,保持排便通畅减少腹压。
术后可能出现焦虑或体像障碍,可通过正念冥想、亲友倾诉等方式缓解压力。加入患者互助小组获取心理支持,避免过度关注手术部位。若持续情绪低落超过2周,建议寻求专业心理咨询。
术后1个月需复查超声评估恢复情况,之后每3-6个月随访一次。按时进行乳腺钼靶或磁共振检查,监测对侧乳腺健康状况。出现新发肿块、乳头溢液或皮肤凹陷等异常需立即就诊。
术后康复期建议穿着无钢圈纯棉内衣减少摩擦,睡眠时适当垫高患侧上肢减轻水肿。可进行散步、太极等低强度运动增强体质,但需避免胸部撞击风险。长期保持均衡饮食与规律作息,控制体重在正常范围。戒烟限酒,减少摄入含雌激素的保健品。建立乳腺自查习惯,每月月经结束后检查乳房及腋窝淋巴结变化。与主治医生保持沟通,根据病理结果制定个性化随访方案。