曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
怀孕期间饮食需谨慎,避免摄入可能影响胎儿发育或引发妊娠并发症的食物。高汞鱼类、生食或未熟肉类、未经巴氏消毒的乳制品、含酒精饮品、过量咖啡因等均需限制或禁止。
1、高汞鱼类:金枪鱼、剑鱼、鲨鱼等大型掠食性鱼类汞含量较高,汞可通过胎盘屏障损害胎儿神经系统发育。建议选择三文鱼、鳕鱼等低汞鱼类,每周摄入量控制在200-300克。
2、生食风险:生鱼片、生蚝、溏心蛋、未全熟牛排可能携带李斯特菌、沙门氏菌。孕妇感染后可能出现发热、腹泻,严重时导致流产或早产。肉类需加热至内部温度达75℃以上,鸡蛋需完全凝固。
3、乳制品选择:软质奶酪如布里奶酪、蓝纹奶酪可能含李斯特菌,未经消毒的鲜奶也存在风险。应选择巴氏消毒牛奶、硬质奶酪如切达奶酪,每日钙摄入量需达1000毫克。
4、酒精禁忌:任何剂量的酒精都可能通过胎盘引起胎儿酒精综合征,表现为面部畸形、生长迟缓、智力障碍。孕期应完全避免红酒、啤酒、烈酒等含酒精饮品,包括烹饪用酒。
5、咖啡因控制:每日摄入超过200毫克咖啡因可能增加流产风险,相当于两杯240毫升现煮咖啡。可乐、巧克力、能量饮料也含咖啡因,建议用低因咖啡、花果茶替代。
孕期饮食应注重营养均衡与食品安全,每日需补充叶酸400微克、铁27毫克。适当进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动,定期产检监测胎儿发育情况。出现持续呕吐、腹痛或阴道出血需立即就医。