曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
怀孕期间佩戴隐形眼镜需谨慎评估眼部健康状况。激素水平变化可能导致角膜水肿、干眼症风险增加,选择日抛型镜片、控制佩戴时长、加强眼部保湿是关键措施。
1、激素影响:妊娠期雌激素和孕酮水平升高会改变角膜厚度和曲率,约20%孕妇出现角膜水肿。建议选择高透氧材质的硅水凝胶镜片,每日佩戴不超过8小时,避免角膜缺氧。
2、干眼管理:黄体酮分泌增加会降低泪液分泌量,引发异物感和视物模糊。可使用不含防腐剂的人工泪液缓解症状,推荐玻璃酸钠滴眼液或羧甲基纤维素钠滴眼液。
3、感染预防:妊娠期免疫力下降使角膜感染风险提升2-3倍。必须严格遵循镜片消毒流程,优先选择日抛型镜片,避免使用双氧水护理液。
4、血糖监测:妊娠糖尿病孕妇出现角膜知觉减退时,需立即停用隐形眼镜。建议每周进行裂隙灯检查,监测角膜上皮完整性。
5、分娩准备:预产期前1个月应改戴框架眼镜,全身麻醉剖宫产可能需去除角膜接触镜。自然分娩时眼压波动可能造成镜片移位。
孕期眼部护理需结合产检同步进行,每天补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,进行眼球转动训练改善血液循环。出现持续眼红、疼痛或视力下降应立即就诊眼科,避免使用氟喹诺酮类等可能影响胎儿的药物。建议每周安排2天框架眼镜替换日,让角膜充分休息。