怀孕50天可以吃药流产吗

张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

怀孕50天可通过药物流产、手术清宫等方式终止妊娠。药物流产通常适用于孕49天内,孕50天需由医生评估胚胎大小及位置后决定。

1、药物流产:米非司酮配伍米索前列醇是常用方案,通过阻断孕激素受体诱发宫缩排出妊娠组织。需在正规医院用药并观察出血情况,完全流产率约90%,可能存在不全流产需二次清宫风险。

2、手术干预:孕周超过49天或药物流产失败时,需行负压吸引术或钳刮术清除宫腔内容物。手术时间约10分钟,术后需预防感染,两周内禁止盆浴及性生活。

3、风险评估:药物流产可能导致大出血、感染或流产不全。子宫畸形、疤痕子宫、贫血患者需谨慎选择,异位妊娠者绝对禁止药流。

4、术后护理:流产后需卧床休息3天,服用益母草颗粒促进子宫复旧,出血超过10天或发热需复诊。术后1个月复查B超确认宫腔无残留。

5、避孕指导:流产后卵巢可能立即恢复排卵,需立即采取避孕措施。推荐短效避孕药修复子宫内膜,或使用避孕套避免重复流产。

流产后应摄入高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋促进恢复,避免辛辣刺激饮食。两周内避免剧烈运动,每日清洗外阴保持清洁。出现持续腹痛或大量出血需急诊处理,术后半年内不宜再次妊娠。心理疏导对缓解流产后的焦虑抑郁至关重要,可通过正念冥想调节情绪。