仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
血精可通过抗生素、抗炎药、植物制剂等药物治疗,通常由前列腺炎、精囊炎、尿道感染、外伤、肿瘤等原因引起。
1、抗生素治疗:细菌感染是血精常见病因,需根据病原体选择敏感抗生素。左氧氟沙星对革兰阴性菌效果显著,阿奇霉素适用于非典型病原体,头孢曲松可覆盖多数泌尿系统致病菌。用药期间需避免饮酒,疗程通常持续2-4周。
2、抗炎药物:非甾体抗炎药能缓解炎症反应,塞来昔布可减轻精囊水肿,双氯芬酸钠能降低前列腺液中的炎性介质。这类药物需餐后服用,消化道溃疡患者应配合胃黏膜保护剂使用。
3、植物制剂:锯叶棕提取物可改善前列腺微循环,荨麻根提取物能减少精囊充血。天然成分副作用较小,适合长期调理,但需持续服用3个月以上才能显效。
4、止血对症:氨甲环酸可抑制纤维蛋白溶解,维生素K能促进凝血因子合成。短期使用有助于控制急性出血,但需排查凝血功能障碍等禁忌症。
5、原发病治疗:精囊结石需体外冲击波碎石,精囊肿瘤可能需腹腔镜精囊切除术。这两种手术创伤较小,术后配合α受体阻滞剂可预防尿道痉挛。
日常应避免辛辣刺激食物,多摄入西红柿、南瓜籽等富含抗氧化物质的食物。适度进行盆底肌训练,避免长时间骑行或久坐。出现持续血精超过1个月、伴随排尿困难或体重下降时,需及时进行超声和肿瘤标志物检查。保持规律性生活频率,既避免禁欲导致淤积,又防止过度排精加重出血。