扁桃体炎的症状是什么

扁桃体炎的主要症状为咽痛、吞咽困难、发热、扁桃体红肿及颈部淋巴结肿大。扁桃体炎可分为急性细菌性扁桃体炎和急性病毒性扁桃体炎，多数由感染引起，需结合临床表现和实验室检查明确诊断。

1、咽痛

咽痛是扁桃体炎最常见的首发症状，表现为喉部持续性刺痛或灼烧感，尤其在吞咽时加剧。疼痛可放射至耳部，严重者甚至影响进食。检查可见咽部黏膜充血，扁桃体表面可能出现白色或黄色渗出物。病毒感染引起的咽痛多为双侧，细菌感染可能以单侧疼痛更显著。

2、吞咽困难

由于扁桃体及周围组织炎症肿胀，患者可能出现吞咽梗阻感或疼痛性吞咽困难，甚至因惧怕疼痛而减少进食饮水。儿童可表现为突然拒食、流涎。严重肿胀可能导致气道狭窄，出现呼吸费力等紧急情况，此时需立即就医。

3、发热

急性扁桃体炎常伴随38-40℃高热，儿童发热程度通常高于成人。细菌性感染多为骤起高热，可伴有寒战；病毒性感染发热程度较轻，可能伴随咳嗽、流涕等上呼吸道症状。持续高热超过3天或体温反复波动提示可能存在并发症。

4、扁桃体红肿

体格检查可见双侧扁桃体明显充血肿大，表面覆盖脓性分泌物或假膜。细菌性感染常见扁桃体表面点状脓苔，腺病毒感染者可能出现粉红色滤泡。若炎症扩散至周围软组织，可能形成扁桃体周围脓肿，表现为单侧扁桃体突出、悬雍垂偏移。

5、颈部淋巴结肿大

下颌角或颈前淋巴结常因炎症反应而肿大，触诊有压痛感且质地较硬。链球菌感染时淋巴结肿大更为明显。若淋巴结持续增大、活动度差或皮肤发红，需警惕脓肿形成或恶性肿瘤可能。

日常护理需注意保持口腔清洁，可选用温盐水漱口缓解咽部不适。饮食宜选择温凉流质或半流质食物，避免辛辣刺激。保证充足水分摄入防止脱水，鼓励患者多休息。病毒性扁桃体炎具有自限性，症状严重时可遵医嘱使用布洛芬片、对乙酰氨基酚口服溶液等缓解疼痛发热，细菌性感染需规范使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等。若出现呼吸困难、持续高热不退或颈部僵硬等症状，须立即就医。