周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
发烧期间适量补充葡萄糖可为机体提供能量支持,但需结合具体病情调整摄入方式。葡萄糖作为单糖能快速吸收,对食欲减退或脱水患者有一定辅助作用。
1、能量补充:发热时代谢率增高,葡萄糖分解产生ATP效率高于脂肪和蛋白质。可选择口服5%葡萄糖溶液或含糖电解质饮料,每小时摄入不超过200ml以避免胃部不适。
2、脱水风险:高浓度葡萄糖可能加重渗透性利尿。建议将浓度控制在5%-10%,与氯化钠配成等渗溶液更佳。糖尿病患者需监测血糖,避免饮用含糖量超过5%的溶液。
3、营养均衡:单一补充葡萄糖可能影响其他营养素摄入。可搭配维生素B族含量高的食物如全麦面包,或选择添加锌、维生素C的专用营养补充剂。
4、特殊人群:婴幼儿应采用标准口服补液盐,其葡萄糖与电解质比例严格按2:1配制。胃肠功能紊乱者需稀释至2.5%浓度分次饮用,每次间隔30分钟。
5、医疗指征:持续高热伴呕吐时,静脉输注5%葡萄糖氯化钠溶液更有效。外科术后患者建议采用葡萄糖盐水与氨基酸混合输注,比例控制在1:1。
发热期间建议维持每日2000-2500ml总液体摄入,其中葡萄糖供能不超过总热量50%。可配合冬瓜汤、米油等流质食物,避免剧烈运动加重脱水。体温超过38.5℃持续24小时或出现意识改变需及时就医。