脊柱侧弯术前准备有哪些

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王亮 副主任医师

王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

脊柱侧弯术前准备需从身体评估、营养支持、心理调整、物品准备、康复预演五个方面进行。

1、身体评估:术前需完善脊柱X光、CT或MRI检查,评估侧弯角度及神经功能。肺功能测试筛查呼吸受限情况,心脏彩超排除心血管异常。存在骨质疏松者需提前补充钙剂和维生素D。

2、营养支持:手术前两周需保证高蛋白饮食,每日摄入鸡蛋、鱼肉、牛奶等优质蛋白。贫血患者需补充铁剂纠正血红蛋白水平。控制血糖波动范围在6-10mmol/L,肥胖者需适度减重。

3、心理调整:通过三维模型演示手术方案,了解矫形原理和预期效果。参加病友交流会缓解焦虑情绪,学习疼痛分级表述方法。家属需参与术前谈话,签署知情同意书。

4、物品准备:准备前开扣睡衣、防滑拖鞋等住院用品。购买医用护具如脊柱支具、翻身垫,备齐医保证件和既往影像资料。提前修剪指甲、剃除术区毛发,禁戴首饰入院。

5、康复预演:术前三天开始练习轴线翻身和床上排便。掌握腹式呼吸训练方法,熟悉助行器使用技巧。戒烟酒两周以上,停用阿司匹林等抗凝药物。

术前需重点强化核心肌群训练,每日进行平板支撑、臀桥等动作。饮食注意补充维生素K促进凝血,避免辛辣刺激食物。准备阶段需保持规律作息,监测体温变化,出现感冒发热需及时推迟手术。术后护理用品应提前消毒备用,包括无菌敷料、体温计等。