龚新宇副主任医师 中日友好医院 心血管内科
老年人的正常血压一般收缩压为90-140毫米汞柱,舒张压为60-90毫米汞柱。高血压可能与动脉硬化、盐分摄入过多等因素有关,低血压可能与营养不良、药物副作用等因素有关。
老年人血压受多种因素影响,季节变化可能导致血压波动,冬季寒冷时血管收缩可能造成血压升高。体力活动后血压可能出现短暂上升,静息状态下逐渐恢复正常。情绪激动或紧张时交感神经兴奋,可能引起血压一过性增高。部分老年人存在体位性低血压,从卧位迅速转为站立位时可能出现头晕目眩。长期服用降压药物的老年人需定期监测血压,避免药物过量导致低血压。测量血压前应静坐休息,避免剧烈运动和饮用含咖啡因饮料。每天固定时间测量血压有助于掌握血压变化规律。家庭自测血压时需注意袖带位置正确,测量过程中保持安静。血压持续异常时需及时就医调整治疗方案。
建议老年人保持清淡饮食,每日钠盐摄入不超过5克。适当进行散步、太极拳等有氧运动,每周锻炼150分钟以上。控制体重在正常范围,体重指数维持在20-24之间。保证充足睡眠时间,避免熬夜和精神紧张。定期进行健康体检,监测血糖、血脂等指标。戒烟限酒,避免被动吸烟。保持良好心态,与亲友多交流沟通。天气变化时注意增减衣物,避免血压剧烈波动。遵照医嘱规范用药,不随意调整药物剂量。