胆结石可以吃瓜子吗

董兆如 副主任医师

董兆如副主任医师 山东大学齐鲁医院  肝胆外科

胆结石患者可适量食用原味瓜子,每日建议控制在20克以内。过量摄入可能诱发胆绞痛,需避免高脂、调味瓜子。

1、脂肪含量:瓜子脂肪含量达49%,以不饱和脂肪酸为主。每日20克瓜子约含10克脂肪,占成人日需脂肪15%。高脂饮食刺激胆囊收缩,可能推动结石移动引发疼痛。

2、加工方式:优先选择原味烘焙瓜子。椒盐、五香等调味瓜子钠含量超500mg/100g,易导致水钠潴留。糖渍瓜子添加蔗糖可能超过15%,均会增加代谢负担。

3、进食时机:建议随餐食用或餐后2小时。空腹嗑瓜子时胆汁集中分泌,结石患者胆囊收缩素水平较常人高30%,易诱发右上腹闷胀感。

4、替代选择:南瓜子脂肪含量仅35%,且富含锌元素。西瓜子膳食纤维达7.3g/100g,可优先选择。合并胰腺炎患者需完全避免坚果类食品。

5、风险监控:进食后出现肩胛区放射痛需立即停食。B超显示结石直径>2cm或充满型结石患者,建议完全禁食坚果种子类食物。

胆结石患者日常需保持每日1500ml饮水量,可饮用淡绿茶或玉米须水。饮食遵循低脂高纤原则,每日摄入燕麦、荞麦等粗粮不少于100g。适度进行快走、游泳等有氧运动,每周累计150分钟。定期复查腹部超声监测结石动态,胆囊壁厚度超过3mm需及时就医。保持规律作息,避免长时间空腹或暴饮暴食。