董兆如副主任医师 山东大学齐鲁医院 肝胆外科
胆结石可通过饮食调整、药物溶石、体外冲击波碎石、腹腔镜胆囊切除术、开腹手术等方式治疗。胆结石通常由胆汁成分失衡、胆固醇过饱和、胆囊收缩功能异常、细菌感染、遗传因素等原因引起。1、饮食调整:减少高胆固醇食物如动物内脏、蛋黄摄入,增加膳食纤维如燕麦、芹菜摄入。每日饮水2000ml以上稀释胆汁,避免油炸食品刺激胆囊收缩。规律三餐可促进胆汁定时排放,降低沉积风险。2、药物溶石:熊去氧胆酸可促进胆固醇结石溶解,需连续服用6-24个月。鹅去氧胆酸适用于X线阴性结石,但可能引起腹泻。非甾体抗炎药用于缓解胆绞痛发作,需配合胃肠黏膜保护剂使用。3、体外碎石:冲击波适用于直径