曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
怀孕期间同房的安全性需结合妊娠阶段及个体健康状况综合评估。孕中期4-6个月多数健康孕妇可适度同房,孕早期及晚期需谨慎。
1、孕早期谨慎:妊娠前3个月胚胎着床不稳定,同房可能刺激子宫收缩。建议避免剧烈动作,有流产史或阴道出血者需禁欲。此阶段可选择非插入式亲密行为替代。
2、孕中期适宜:胎盘形成后稳定性增强,激素水平提升使部分孕妇性欲增强。采用侧卧位等低压迫姿势,避免腹部受压。需关注分泌物变化,出现腹痛立即停止。
3、孕晚期限制:妊娠7个月后子宫敏感度增高,性高潮可能诱发宫缩。胎位不正、前置胎盘或多胎妊娠者禁止同房。建议通过按摩、拥抱维持亲密关系。
4、高危妊娠禁忌:妊娠高血压、宫颈机能不全或既往早产史的孕妇需全程禁欲。此类情况可能伴随头晕、宫缩频繁等症状,需严格遵医嘱卧床休息。
5、卫生防护要点:同房前后需清洁外阴,使用避孕套降低感染风险。避免口交时对阴道充气,防止空气栓塞。事后出现规律腹痛或破水需立即就医。
孕期维持适度性生活需建立在定期产检基础上,每日进行凯格尔运动增强盆底肌力量,饮食注意补充锌牡蛎、牛肉和维生素E坚果、菠菜维持黏膜健康。出现阴道流血、持续腹痛或胎动异常时需终止性行为并急诊检查。