月经来的前两天同房会不会怀孕

月经期前两天同房怀孕概率较低，但并非绝对安全。女性排卵受激素调控，精子存活时间、月经周期波动等因素均可能影响受孕几率。

1、精子存活时间：精子在女性生殖道内可存活2-3天。若女性排卵提前，月经结束3-5天内排卵，存活精子仍可能完成受精。短周期女性如21天周期排卵日可能早至月经第7天。

2、周期波动风险：正常月经周期21-35天存在个体差异。压力、作息紊乱可能导致排卵提前或延后。临床记录显示约10%女性会在月经期发生意外排卵。

3、生理期特点：经血改变阴道酸性环境，理论上不利于精子存活。但宫颈黏液在月经末期可能提前变为蛋清状拉丝分泌物，为精子穿透创造条件。

4、疾病因素影响：多囊卵巢综合征患者可能出现无规律排卵。子宫内膜异位症患者可能伴有异常子宫出血，增加周期判断难度。

5、避孕建议：紧急避孕药左炔诺孕酮、米非司酮需在72小时内服用。短效避孕药屈螺酮炔雌醇片需按周期规律服用。避孕套可同时预防性传播疾病。

保持规律作息有助于稳定月经周期，建议记录基础体温辅助判断安全期。豆制品、深海鱼等食物富含植物雌激素，可能帮助调节内分泌。每周3次有氧运动如慢跑、游泳可改善盆腔血液循环。