月经来前几天同房会怀孕吗

月经来前几天同房存在怀孕可能，但概率较低。怀孕风险与排卵时间、精子存活期、月经周期波动等因素相关，需结合个体情况综合评估。

1、精子存活期：精子在女性生殖道可存活2-3天，若排卵提前，可能增加受孕几率。月经周期规律的女性，排卵通常发生在下次月经前14天左右，但压力、疾病等因素可能导致排卵异常。建议通过基础体温监测或排卵试纸辅助判断安全期。

2、周期波动影响：正常月经周期21-35天均属正常范围，周期缩短者排卵日可能提前。黄体期缩短、多囊卵巢综合征等疾病会导致排卵时间不固定。记录至少6个月经周期有助于更准确预测排卵日，周期波动超过7天者不建议依赖安全期避孕。

3、激素水平变化：排卵前雌激素水平骤升可能诱发突破性排卵，紧急避孕药、精神紧张等外因会干扰激素分泌。月经前出现蛋清状分泌物可能提示异常排卵，需警惕非预期排卵风险。

4、避孕失败补救：确认无避孕措施同房后，72小时内可服用左炔诺孕酮、米非司酮等紧急避孕药。放置含铜宫内节育器可作为120小时内的补救措施，但需专业医生操作。紧急避孕药可能导致月经紊乱，1年内使用不宜超过3次。

5、长期避孕建议：安全期避孕法失败率达15-25%，推荐使用复方短效口服避孕药、避孕套等更可靠方法。短效避孕药需每日固定时间服用，避孕套能同时预防性传播疾病。避孕环、皮下埋植剂等长效措施适合需要长期避孕人群。

保持适度运动如瑜伽、游泳有助于调节内分泌，饮食注意补充维生素E和B族维生素。经期前一周减少咖啡因摄入，避免盆浴和剧烈运动。出现月经延迟超过7天建议验孕，异常出血或腹痛需及时就医排查宫外孕等风险。