儿童过敏性紫癜严重吗

儿童过敏性紫癜的严重程度因人而异，多数表现为自限性皮肤紫癜，少数可能累及关节、胃肠道或肾脏。症状轻微者可通过休息缓解，严重者需医疗干预防止器官损伤。

1、皮肤症状：过敏性紫癜典型表现为下肢对称性紫红色皮疹，按压不褪色。皮疹通常无痛痒感，1-2周内自行消退。避免搔抓皮肤，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。

2、关节症状：约半数患儿出现膝关节、踝关节肿胀疼痛，活动受限。关节症状多为一过性，冷敷可缓解肿胀，急性期需减少跑跳等负重活动。

3、胃肠道症状：腹痛、呕吐或便血提示消化道受累，严重者可发生肠套叠。发作期选择米汤、软面条等低纤维饮食，腹痛持续需排查消化道出血。

4、肾脏损害：20%-50%患儿出现血尿或蛋白尿，多数半年内恢复。定期尿常规监测至关重要，必要时需肾活检评估病理类型。

5、重症预警：出现剧烈腹痛、持续呕吐、少尿或意识改变时，提示可能发生肠坏死、肾衰竭等严重并发症，需立即住院治疗。

患儿急性期应卧床休息，恢复期逐步增加活动量。饮食避免海鲜、坚果等易致敏食物，选择富含维生素C的柑橘类水果促进血管修复。病程中监测体温、尿量及皮疹变化，合并感染时及时控制炎症。肾脏受累患儿需长期随访尿常规和肾功能，避免使用肾毒性药物。多数预后良好，但肾脏病变可能影响远期健康，需根据个体情况制定随访计划。