董兆如副主任医师 山东大学齐鲁医院 肝胆外科
胆结石术后可通过调整饮食结构、控制胆固醇摄入、观察消化反应等方式促进恢复。鸡蛋作为优质蛋白来源需根据个体耐受性逐步引入,术后初期建议从蛋黄分离开始尝试。
1、术后饮食原则:胆结石术后1-2周需遵循低脂流质饮食过渡,胆囊切除后胆汁分泌模式改变,高脂食物可能引发腹泻。鸡蛋蛋白部分可在术后3天尝试,蛋黄含较高胆固醇需延后2周引入,初期每日不超过1/2个蛋黄。
2、营养补充策略:鸡蛋提供必需氨基酸和脂溶性维生素,术后恢复期建议选择水煮蛋、蛋花汤等低油烹饪方式。蛋白与蛋黄分开食用可降低消化负担,搭配小米粥、南瓜泥等易消化食物共同进食。
3、耐受性评估:首次尝试鸡蛋后需观察腹胀、腹泻等不适症状,30%患者术后出现脂肪消化障碍。出现排便异常时应暂停食用,改用豆腐、鱼肉等替代蛋白来源,2周后重新尝试小剂量蛋黄。
4、长期饮食管理:术后3个月可逐步恢复全蛋摄入,每周不超过4个完整鸡蛋。合并高脂血症患者需控制蛋黄摄入频次,优先选择富含卵磷脂的鹌鹑蛋作为替代,烹饪避免油煎荷包蛋等高温做法。
5、配套饮食建议:术后需同步增加膳食纤维摄入促进胆汁酸代谢,燕麦、苹果等可溶性纤维有助于降低胆固醇吸收。每日保证2000ml饮水加速胆汁排泄,避免动物内脏、奶油等高胆固醇食物集中摄入。
术后饮食恢复期应保持三餐规律,初期每日分5-6次少量进食。鸡蛋摄入需配合适度有氧运动促进脂质代谢,快走、游泳等低强度运动每日30分钟可改善胆汁排泄功能。术后6个月复查超声确认胆总管代偿情况,根据检查结果调整蛋类摄入量。