如何避免新生儿黄疸

新生儿黄疸可通过调整喂养频率、保证充足光照、监测胆红素水平、避免感染、及时就医等方式预防。该现象多与胆红素代谢异常、母乳喂养不足、母婴血型不合、遗传代谢疾病、围产期缺氧等因素相关。

1、喂养干预：母乳喂养新生儿每日需哺乳8-12次，促进肠道蠕动加速胆红素排出。配方奶喂养需按体重每公斤100-150ml标准配比，避免过度稀释。哺乳后竖抱拍嗝可减少吐奶导致的营养流失。

2、光照管理：每日10-15点间进行10分钟日光浴，保持室温26℃以上并遮挡眼睛及生殖器。室内可使用蓝光治疗仪，距离婴儿50cm处每日照射2次，每次不超过30分钟。

3、风险监测：出生72小时内每12小时经皮检测胆红素值，数值超过同小时龄95百分位时需复查血清胆红素。观察巩膜、面部及躯干皮肤黄染程度，按压皮肤后颜色恢复时间超过3秒提示进展。

4、感染防控：接触婴儿前严格执行七步洗手法，奶瓶奶嘴每日煮沸消毒。避免亲吻婴儿手部，产妇有发热症状时需暂停母乳并检测乳汁病原体。接种乙肝疫苗及卡介苗可降低感染性黄疸风险。

5、病理筛查：母婴O型血不合者需检测新生儿直接抗人球蛋白试验。出现嗜睡、拒奶、肌张力低下时需排查半乳糖血症或甲状腺功能减退。胆红素脑病高危儿需准备人血白蛋白或免疫球蛋白。

维持适宜室温24-26℃，穿着纯棉透气衣物减少出汗。每日进行5次抚触按摩促进血液循环，重点按摩腹部顺时针方向。哺乳期母亲需补充维生素B族及铁剂，避免食用蚕豆及磺胺类药物。出现黄疸持续超过两周、大便陶土色或尿液深黄需儿科就诊排查胆道闭锁。