马晓斌主任医师 山东省立医院 呼吸内科
支气管炎可通过雾化治疗缓解症状,雾化吸入能直接作用于呼吸道,减轻炎症反应。支气管炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、空气污染、免疫力下降等原因引起。
1、病毒感染:病毒性支气管炎占多数,表现为咳嗽、咳痰、低热。雾化吸入干扰素α可抑制病毒复制,布地奈德混悬液减轻气道水肿,生理盐水雾化稀释痰液。保持室内湿度60%左右,每日饮水1.5-2升。
2、细菌感染:细菌性支气管炎常见于免疫力低下人群,痰液呈黄绿色伴发热。雾化吸入乙酰半胱氨酸分解黏痰,联合妥布霉素雾化液抗感染。需监测体温变化,痰培养阳性者需口服阿莫西林克拉维酸钾。
3、过敏因素:过敏性支气管炎多伴鼻痒、眼痒症状。雾化布地奈德混悬液联合异丙托溴铵可缓解支气管痉挛,家庭需使用除螨仪清洁床品,避免接触花粉、宠物皮屑等过敏原。
4、空气刺激:长期暴露于PM2.5超标环境易诱发慢性支气管炎。雾化吸入氨溴索促进排痰,配合N95口罩防护。建议安装空气净化器,厨房使用抽油烟机,雾霾天减少户外活动。
5、气道高反应:冷空气刺激导致支气管收缩痉挛。雾化沙丁胺醇快速舒张气道,联合孟鲁司特钠咀嚼片预防夜间发作。冬季外出佩戴保暖围巾,居家进行腹式呼吸训练。
支气管炎患者每日应摄入15-20克优质蛋白,如鸡蛋羹、清蒸鱼等易消化食物,避免辛辣刺激。适度进行八段锦、太极拳等舒缓运动,雾化后需清水漱口预防口腔真菌感染。症状持续超过两周或出现咯血、呼吸困难需及时呼吸科就诊。