周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
扁桃体发炎伴低热可通过多饮水、温盐水漱口、布洛芬、阿莫西林、头孢克肟等方式缓解。该症状通常由病毒感染、细菌感染、免疫力下降、环境刺激、邻近器官炎症扩散等因素引起。1、病毒感染:70%急性扁桃体炎由鼻病毒等引起,表现为咽痛、低热。无需抗生素,可口服连花清瘟胶囊缓解症状,配合淡盐水漱口减少黏膜刺激。体温超过38.5℃可临时服用对乙酰氨基酚。2、细菌感染:A组β溶血性链球菌感染需抗生素治疗,常见持续高热、扁桃体脓点。青霉素类药物如阿莫西林为首选,过敏者可改用红霉素或阿奇霉素。用药期间需观察是否出现皮疹等过敏反应。3、免疫力调节:维生素C泡腾片、锌制剂等有助于增强免疫功能。保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜导致免疫力进一步下降。急性期应暂停剧烈运动,减少能量消耗。4、局部护理:使用含氯己定的漱口水每日3-4次,可减轻咽部肿胀。雾化吸入生理盐水能缓解干燥刺痛感。避免进食辛辣、过烫食物刺激炎症部位。5、并发症预防:反复发作可能引发中耳炎、肾炎等,细菌性感染需完成7-10天全程抗生素治疗。每月发作超过3次或伴呼吸障碍时,需耳鼻喉科评估是否需扁桃体切除术。急性期选择流质或半流质饮食如蔬菜粥、蒸蛋羹,避免坚果等坚硬食物摩擦创面。保持室内湿度50%-60%,每日通风2次减少病原体浓度。症状持续超过3天或体温超过39℃应及时复查血常规,明确感染控制情况。恢复期可进行八段锦等温和运动,逐步提升心肺功能。