曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
怀孕15周相当于妊娠3个月余3周,临床孕周计算以4周为1个月,满12周进入孕中期。
1、孕周换算:医学孕月按28天计,15周即105天,折合3个月21天。孕周从末次月经首日计算,比受精时间多2周,实际胚胎发育为13周。超声检查通过头臀径、双顶径等指标可验证孕周准确性。
2、胎儿发育:此阶段胎儿长约10厘米,重约70克。主要器官已形成,开始出现吞咽、踢腿动作。胎盘完全形成,通过脐带输送营养,母体早孕反应逐渐减轻。
3、产检重点:需完成NT检查、早期唐筛及基础血尿检测。孕15-20周建议进行中期唐氏筛查,高龄孕妇需考虑无创DNA或羊水穿刺。常规监测血压、体重及胎心音。
4、营养需求:每日需增加300大卡热量,重点补充蛋白质、铁、钙和DHA。推荐食用深海鱼、瘦肉、鸡蛋及绿叶蔬菜,避免生冷食物。适量补充复合维生素和铁剂预防贫血。
5、不适管理:可能出现腰酸、便秘或牙龈出血。建议使用孕妇枕缓解腰痛,增加膳食纤维摄入,选用软毛牙刷。出现腹痛、出血或严重水肿需及时就医。
孕中期需保持每日30分钟中等强度运动如孕妇瑜伽、游泳,避免仰卧运动。穿着宽松衣物和支撑型内衣,睡眠时采用左侧卧位。记录胎动变化,每4周进行一次产检,建立规律作息有助于胎儿生长发育。注意控制体重增长在每周0.5公斤以内,避免妊娠糖尿病风险。