银屑病分为哪些类型

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,根据临床表现和病理特征可分为寻常型银屑病、关节病型银屑病、红皮病型银屑病、脓疱型银屑病、点滴状银屑病五种主要类型。

1、寻常型银屑病:最常见类型,典型表现为边界清晰的红色斑块,表面覆盖银白色鳞屑。好发于头皮、肘部、膝盖和腰骶部。可能与遗传、免疫异常、环境刺激等因素有关。日常护理需注意皮肤保湿,避免搔抓和过度清洁。

2、关节病型银屑病:除皮肤症状外伴有关节炎症,表现为关节肿胀疼痛和活动受限。约30%银屑病患者会出现关节病变。需进行关节功能评估,物理治疗可改善关节活动度,严重者需风湿科专科治疗。

3、红皮病型银屑病:全身皮肤弥漫性潮红脱屑,常伴发热等全身症状。多由寻常型银屑病治疗不当诱发,属于重症需住院治疗。护理重点在于维持水电解质平衡,预防继发感染。

4、脓疱型银屑病:皮肤出现无菌性脓疱,分为局限性和泛发性两种。泛发型可危及生命,需系统使用免疫抑制剂。避免使用刺激性外用药,发作期需监测体温和血象变化。

5、点滴状银屑病:表现为全身散发小片状皮损,常见于青少年。多与链球菌感染相关,部分可自行消退。治疗需控制感染灶,紫外线光疗效果较好。

银屑病患者需建立长期管理意识,保持规律作息和均衡饮食。适度运动有助于改善代谢和免疫功能,推荐游泳、瑜伽等低冲击运动。日常选择无香料保湿剂,沐浴水温不宜过高。避免吸烟饮酒等不良习惯,注意记录病情变化及时复诊。心理疏导对缓解疾病压力具有积极作用,必要时可寻求专业心理咨询。