患了胆结石要怎么治疗

胆结石可通过调整饮食结构、增加运动量、药物溶石、体外冲击波碎石、腹腔镜胆囊切除术等方式治疗。胆结石通常由高胆固醇饮食、肥胖、胆汁淤积、胆道感染、遗传代谢异常等原因引起。

1、饮食调整：减少动物内脏、蛋黄、油炸食品等高胆固醇食物摄入，增加膳食纤维如燕麦、芹菜、苹果的摄入量。每日饮水不少于2000ml可稀释胆汁浓度，避免结晶析出形成结石。

2、运动干预：每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳、骑自行车，体重下降5%-10%可显著降低胆汁胆固醇饱和度。餐后30分钟散步10分钟能促进胆囊排空。

3、药物溶石：熊去氧胆酸可降低胆汁胆固醇分泌，鹅去氧胆酸能促进结石溶解，非甾体抗炎药用于缓解胆绞痛。药物治疗适用于直径小于1cm的胆固醇性结石。

4、碎石治疗：体外冲击波碎石术通过聚焦声波粉碎结石，经ERCP取石术通过内镜取出胆总管结石。这两种微创方式适用于无法药物溶解的结石，术后需配合药物预防复发。

5、手术切除：腹腔镜胆囊切除术创伤小恢复快，开腹手术适用于严重粘连病例。胆囊切除后需长期保持低脂饮食，术后2周内避免剧烈运动防止伤口裂开。

胆结石患者日常需建立规律进食习惯，每日4-6餐少量多餐刺激胆汁规律排放。烹饪选择清蒸、水煮方式，限制每日脂肪摄入在40g以下。补充维生素C和卵磷脂有助于改善胆汁成分，定期超声复查监测结石变化。出现持续右上腹痛、黄疸或发热需立即就医排除胆管炎。