张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
宫颈糜烂三度可通过药物治疗、物理治疗等方式干预,通常与激素水平波动、慢性炎症刺激等因素有关。
1、激素影响:
雌激素水平升高会导致宫颈柱状上皮外移,呈现糜烂样改变。这类生理性改变无需特殊治疗,定期进行宫颈细胞学检查即可。
2、炎症刺激:
慢性宫颈炎可能引起病理性糜烂,常伴随白带增多、接触性出血等症状。可选用保妇康栓、消糜栓等药物进行局部抗炎治疗。
3、物理损伤:
多次人工流产或分娩可能造成宫颈机械性损伤。建议避免频繁宫腔操作,同房时注意卫生防护。
4、感染因素:
人乳头瘤病毒感染与宫颈病变相关,需进行HPV检测。如合并感染可配合干扰素栓、重组人干扰素α2b等药物进行抗病毒治疗。
5、治疗选择:
中重度糜烂可考虑激光、冷冻等物理疗法。治疗前需排除宫颈上皮内瘤变等器质性疾病,术后需禁盆浴及性生活2个月。
日常保持外阴清洁干燥,选择纯棉内裤并每日更换。增加西蓝花、胡萝卜等富含维生素A的食物摄入,每周进行3次以上快走或瑜伽等适度运动。出现异常阴道流血或排液应及时进行阴道镜活检,40岁以上女性建议每年接受TCT联合HPV筛查。