刨腹产后恶露多长时间可以干净

剖腹产后恶露通常持续2-6周，可通过观察颜色变化、保持会阴清洁、适度活动、定期复查、及时就医等方式管理。恶露排出时间延长可能由子宫复旧不良、宫腔感染、胎盘残留、凝血功能障碍、过度劳累等因素引起。

1、观察颜色：

产后恶露颜色从鲜红逐渐转为淡红、白色，约3周后趋于干净。若持续鲜红色超过2周或反复出现血块，需警惕子宫收缩乏力或残留组织。每日记录恶露量及性状，异常时使用手机拍照便于医生判断。

2、清洁护理：

每2-3小时更换产褥垫，如厕后从前向后擦拭。选择纯棉透气内裤，避免使用卫生棉条。会阴冲洗可用38℃温水，禁止阴道灌洗。剖腹产切口与恶露护理需同步关注，防止交叉感染。

3、适度活动：

术后6小时开始翻身，24小时后尝试床旁站立。早期散步促进恶露排出，每日3次，每次5-10分钟。避免提重物、深蹲等增加腹压动作，哺乳时选择橄榄球式抱姿减少腹部压力。

4、病理因素：

恶露超过6周可能与子宫内膜炎、胎盘植入等因素有关，通常伴随发热、腹痛、恶臭等症状。超声检查可鉴别宫腔残留，血常规判断感染程度。药物治疗包括头孢曲松、甲硝唑、缩宫素等。

5、医疗干预：

持续性大量出血需排除凝血功能障碍，D-二聚体检测判断血栓风险。宫腔镜适用于组织残留清除，清宫术用于胎盘滞留。术后配合低频脉冲电刺激促进子宫复旧，中医艾灸辅助治疗。

饮食建议选择高铁食物如猪肝、菠菜，搭配维生素C促进铁吸收。避免辛辣刺激及活血食材如当归、桂圆。凯格尔运动从产后2周开始，每日3组收缩练习。保持每日2000ml饮水量，侧卧哺乳时垫高臀部促进恶露引流。如出现头晕、心悸等贫血症状或恶露突然增多，应立即就医。