许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
小孩擦破皮可通过清水冲洗、碘伏消毒、凡士林涂抹、保持干燥、观察愈合等方式处理。擦伤通常由跌倒摩擦、皮肤娇嫩、异物刺激、细菌感染、护理不当等原因引起。
1、清水冲洗:
皮肤擦伤后立即用流动清水冲洗创面,清除表面泥沙等异物。避免使用肥皂或酒精刺激伤口,冲洗时间不少于5分钟。生理盐水可作为替代选择,但普通清洁水源已能满足基础需求。
2、碘伏消毒:
冲洗后使用0.5%碘伏溶液消毒创面,棉签蘸取消毒液由中心向外螺旋式涂抹。碘伏相比酒精刺激性更小,不会引起灼痛感。对碘过敏者可改用苯扎氯铵溶液替代。
3、凡士林涂抹:
消毒后薄涂医用凡士林形成保护膜,防止敷料粘连伤口。凡士林能维持创面湿润环境,促进上皮细胞迁移。含有维生素E的修复霜可加速愈合,但需避开破损严重区域。
4、保持干燥:
覆盖无菌纱布或透气创可贴,每日更换1-2次。洗澡时使用防水敷料保护,接触污水后立即重新消毒。夏季出汗较多时可短暂暴露伤口促进干燥。
5、观察愈合:
浅表擦伤3-5天结痂脱落,若出现红肿渗液、发热疼痛需就医。可能与金黄色葡萄球菌或链球菌感染有关,表现为化脓性分泌物、周围皮肤发热等症状。
护理期间避免剧烈运动导致二次擦伤,选择宽松棉质衣物减少摩擦。每日补充足量维生素C促进胶原蛋白合成,适当食用猕猴桃、草莓等水果。伤口愈合期可进行散步等低强度活动,但需避开沙土游乐场等高风险环境。如48小时内无好转迹象或创面超过硬币大小,应及时至儿科处理。