以下关节中类风湿关节炎较少累及的是

类风湿关节炎较少累及的关节包括远端指间关节、腰椎关节、胸锁关节、踝关节及颞下颌关节。

1、远端指间关节：

类风湿关节炎通常累及近端指间关节和掌指关节，而远端指间关节较少受累。这与骨关节炎不同，后者常见于远端指间关节。类风湿关节炎的病理改变主要涉及滑膜炎症，导致关节肿胀、疼痛和僵硬。

2、腰椎关节：

类风湿关节炎较少累及腰椎关节，脊柱受累多见于颈椎，尤其是寰枢关节。腰椎关节的稳定性较高，滑膜组织较少，因此较少受到类风湿关节炎的影响。

3、胸锁关节：

胸锁关节在类风湿关节炎中较少受累，但一旦受累可能导致胸骨和锁骨连接处的疼痛和肿胀。胸锁关节的滑膜组织较少，炎症反应相对较轻。

4、踝关节：

踝关节在类风湿关节炎中较少作为首发关节受累，但随着病情进展可能出现肿胀和疼痛。踝关节的稳定性较高，滑膜炎症相对较少。

5、颞下颌关节：

颞下颌关节在类风湿关节炎中较少受累，但可能表现为张口受限和咀嚼疼痛。颞下颌关节的滑膜炎症可能导致关节功能受限。

类风湿关节炎的治疗包括非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸，抗风湿药物如甲氨蝶呤、来氟米特，生物制剂如阿达木单抗、依那西普。日常护理建议低强度运动如游泳、瑜伽，饮食上增加富含omega-3脂肪酸的食物如三文鱼、亚麻籽。定期监测关节症状变化，及时就医调整治疗方案。