许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
孩子左侧腹痛可能由饮食不当、肠道痉挛、便秘、肠系膜淋巴结炎、过敏性紫癜等原因引起,症状持续或加重需及时就医。
1、饮食因素:
过量摄入生冷、油腻食物或进食过快可能刺激肠胃。症状表现为阵发性隐痛伴腹胀,调整饮食结构后多可缓解。建议选择温软易消化食物,如米粥、烂面条,避免冰淇淋等冷饮。
2、肠道痉挛:
寒冷刺激或紧张情绪可能引发肠壁平滑肌收缩。疼痛呈绞窄样但无固定压痛点,可通过热敷腹部缓解。适当补充温水,按摩脐周有助于减轻症状。
3、便秘问题:
膳食纤维不足或饮水过少导致粪便堆积在降结肠。表现为左下腹钝痛伴排便困难,增加火龙果、西梅等膳食纤维摄入可改善。养成定时排便习惯,必要时使用开塞露辅助。
4、淋巴结炎症:
肠道感染后引发的肠系膜淋巴结反应性肿大,可能与流感病毒或柯萨奇病毒感染有关。疼痛呈持续性,超声检查可见淋巴结增大。需遵医嘱服用阿莫西林、头孢克肟等抗生素,配合蒙脱石散保护肠黏膜。
5、过敏性疾病:
过敏性紫癜累及消化道时可出现腹痛,多与链球菌感染或食物过敏有关。典型症状包括皮肤紫癜、关节肿痛,血常规检查嗜酸性粒细胞升高。需使用氯雷他定抗过敏,严重时静脉注射甲泼尼龙。
建议每日保证500克蔬菜水果摄入,选择慢跑等温和运动促进肠蠕动。观察疼痛频率与伴随症状,出现呕吐、血便或持续发热时立即就诊。定期体检排除泌尿系统结石、炎症性肠病等器质性疾病,避免自行服用止痛药掩盖病情。