怀孕十几天怎么打掉

张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

怀孕早期终止妊娠可通过药物流产、手术流产等方式实现,具体需根据孕周及个体情况选择。终止妊娠需在正规医疗机构由专业医生操作,避免自行处理导致感染、大出血等风险。

1、药物流产:

适用于孕49天内的早期妊娠,常用药物为米非司酮联合米索前列醇。米非司酮拮抗孕激素使胚胎停止发育,米索前列醇促进子宫收缩排出妊娠组织。用药后需密切观察出血情况,完全流产率约90%,可能出现恶心、腹痛等药物反应。

2、负压吸引术:

孕6-10周可采用负压吸引术,通过软管连接负压装置清除宫腔内容物。手术时间约5-10分钟,需麻醉配合,术后需预防性使用抗生素如头孢克肟,可能出现子宫穿孔、宫腔粘连等并发症。

3、钳刮术:

适用于孕10-14周较大孕囊的情况,需扩张宫颈后使用卵圆钳夹取妊娠组织。该手术出血风险较高,需住院进行,术后需注射缩宫素促进子宫复旧,需警惕不全流产需二次清宫。

4、术后护理:

流产后需卧床休息1-3天,1个月内禁止盆浴及性生活。观察出血量变化,若出血超过月经量或持续发热需及时复诊。可服用益母草颗粒促进子宫修复,避免生冷辛辣饮食。

5、心理调适:

终止妊娠可能伴随焦虑、愧疚等情绪,可通过心理咨询疏导。建议与伴侣充分沟通决策,术后适当进行瑜伽、冥想等舒缓活动,保证充足睡眠帮助身心恢复。

流产后需加强营养补充蛋白质和铁元素,如瘦肉、动物肝脏、菠菜等,配合适量散步促进恢复。严格遵医嘱复查超声确认宫腔情况,术后21天左右卵巢功能逐渐恢复需注意避孕。未来若有生育计划,建议间隔3-6个月再受孕,孕前完善优生检查。