胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科
乳腺纤维瘤需就诊乳腺外科或普外科,具体科室选择与医院分科设置有关。
1、乳腺外科:
乳腺纤维瘤属于乳腺专科疾病,三级医院通常设有独立乳腺外科。该科室医生擅长乳腺触诊、超声检查及微创手术,可开展真空辅助旋切术或开放切除术。就诊时需携带既往乳腺B超、钼靶检查报告。
2、普外科:
未设置乳腺专科的二级医院可挂普外科。普外科医生具备处理乳腺良性肿瘤的能力,可进行肿物切除活检。部分医院普外科会细分甲乳方向,建议提前查询医院官网科室介绍。
3、肿瘤科:
当超声检查提示BI-RADS4类以上时需转诊肿瘤科。肿瘤科负责排除恶性肿瘤可能,会安排穿刺活检或术中冰冻病理检查。但单纯纤维瘤通常不需肿瘤科干预。
4、妇科误区:
乳腺疾病不属于妇科诊疗范围。部分患者误认为乳腺问题应挂妇科,实际妇科仅处理子宫、卵巢等生殖系统疾病。哺乳期乳腺炎等特殊情况可短期在妇科应急处理。
5、体检中心:
健康体检发现的无症状纤维瘤,建议携带体检报告到外科进一步评估。体检中心仅提供初步筛查,不能确定肿瘤性质或制定治疗方案。
确诊乳腺纤维瘤后应每3-6个月复查超声,观察肿瘤生长速度。日常避免摄入含雌激素的保健品,选择无钢圈透气文胸减少局部压迫。可进行游泳、瑜伽等上肢伸展运动,但需避免胸部撞击类剧烈运动。若出现肿瘤突然增大、皮肤橘皮样改变等异常表现,需立即返院检查。