胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科
喉咙里长瘤可能由声带息肉、喉乳头状瘤、喉囊肿、喉癌等因素引起,通常表现为声音嘶哑、咽喉异物感、吞咽困难、呼吸不畅、咳血等症状。
肿瘤压迫声带或影响声带振动会导致持续性声音嘶哑,早期可能仅表现为发声疲劳,后期发展为完全失声。良性肿瘤如声带息肉可通过嗓音休息改善,恶性肿瘤需结合手术切除。
肿瘤占位会产生类似鱼刺卡喉的异物感,吞咽时症状加重。喉乳头状瘤等良性病变可能伴随反复清嗓动作,喉癌患者可能出现持续加重的阻塞感。
肿瘤增大到一定程度会阻碍食物通过,表现为吞咽疼痛或食物反流。喉囊肿可能因囊液积聚导致间歇性梗阻,晚期喉癌可伴随颈部淋巴结转移加重吞咽障碍。
声门上区肿瘤可能引起吸气性呼吸困难,夜间出现哮鸣音。儿童喉乳头状瘤进展较快时可能需气管切开,成人喉癌患者随着肿瘤增大可能出现窒息风险。
肿瘤表面溃烂会导致痰中带血,晚期可能出现大量呕血。喉癌坏死组织会产生腐败性口臭,伴随体重急剧下降等全身症状。
日常需避免吸烟饮酒等刺激因素,增加蔬果摄入量,练习腹式呼吸减轻喉部负担。出现持续两周以上声音嘶哑或吞咽障碍时,应及时进行喉镜检查和病理活检,早期喉癌通过激光手术或放疗预后较好,晚期需联合化疗及全喉切除术。