张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
月经期间怀孕概率极低但并非完全不可能,主要与排卵异常、月经周期紊乱、精子存活时间延长等因素有关。
少数女性可能出现排卵提前或延迟,导致月经期与排卵期重叠。这种情况多见于月经周期不规律的人群,如多囊卵巢综合征患者。若月经末期发生性行为,精子在女性体内可存活2-3天,可能遇到提前排出的卵子。
压力、减肥或疾病可能导致月经周期改变,使原本的安全期计算失效。短周期女性如21天可能在月经结束不久即排卵,增加意外受孕风险。记录基础体温或使用排卵试纸有助于更准确判断排卵时间。
精子在女性生殖道最长可存活5天,若月经后期发生无保护性行为,存活精子可能等到排卵。宫颈黏液在月经后期逐渐增多,为精子存活提供更有利环境。
经期性生活可能增加盆腔感染风险,经血逆流可能加重子宫内膜异位症。此时子宫颈微开,细菌更容易进入宫腔。建议使用避孕套降低感染风险,同时起到避孕作用。
安全期避孕法失败率达24%,紧急避孕药如左炔诺孕酮仅对排卵前性行为有效。可靠避孕方式包括短效避孕药优思明、避孕套杜蕾斯或宫内节育器曼月乐。
保持规律作息有助于稳定月经周期,适量补充铁元素如动物肝脏、菠菜改善经期贫血。适度有氧运动如瑜伽、快走可缓解痛经症状。出现异常出血或周期持续紊乱应及时就医排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病。计划外怀孕高风险人群建议采用双重避孕措施。