曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
人流术后第二天停止出血属于常见现象,可能与子宫收缩良好、手术创伤小等因素有关,需结合个体情况评估是否正常。
人流后子宫通过收缩闭合血管止血,收缩力强者出血时间较短。术后遵医嘱使用缩宫素或益母草颗粒可促进宫缩,观察是否伴随阵发性下腹痛。
采用负压吸引术等精细化操作时,子宫内膜剥离彻底且损伤小,出血量少且持续时间短。需排除宫颈粘连等并发症可能。
凝血酶原时间、血小板计数等指标正常者止血较快。若存在易栓症或服用抗凝药物,可能出现异常出血或止血延迟。
孕酮水平迅速下降促使子宫内膜脱落完全,雌激素促进内膜修复。内分泌紊乱者可能出现反复出血或闭经。
初孕妇子宫敏感度高者出血少,多次人流者可能因内膜损伤出血时间长。术后剧烈运动或感染会导致异常出血。
术后两周内避免盆浴及性生活,每日监测体温预防感染。饮食宜补充蛋白质和铁剂如瘦肉、菠菜,适度散步促进宫腔积血排出。若出现发热、剧烈腹痛或出血量突然增加,需立即复查B超排除妊娠组织残留。常规建议术后7-10天复查HCG水平及超声,确认子宫复旧情况。