李爱国主任医师 中日友好医院 内分泌科
血常规不能直接诊断糖尿病,但可通过白细胞计数、红细胞压积等指标辅助判断代谢异常或感染风险。
血常规主要检测血细胞参数,而糖尿病诊断依赖空腹血糖、糖化血红蛋白等专项检查。血糖检测能直接反映血液中葡萄糖浓度,血常规无法替代这一功能。
血常规中红细胞压积升高可能提示脱水状态,这与糖尿病高血糖引发的渗透性利尿有关。白细胞异常增多可能提示糖尿病患者易发的感染并发症。
平均红细胞体积MCV异常可能反映长期高血糖导致的非酶糖基化作用。血小板计数变化可能与糖尿病血管病变存在一定相关性。
中性粒细胞与淋巴细胞比值NLR在血常规中可反映慢性低度炎症状态,这与2型糖尿病的胰岛素抵抗机制存在病理生理联系。
糖尿病患者常合并肾性贫血,血常规中的血红蛋白、红细胞参数可早期发现这一并发症,但需结合肾功能检查明确病因。
糖尿病患者应定期监测空腹血糖及糖化血红蛋白,同时每3-6个月进行血常规检查以评估并发症风险。日常需保持均衡饮食,控制精制糖和饱和脂肪摄入,增加全谷物及膳食纤维。适度进行有氧运动如快走、游泳有助于改善胰岛素敏感性。出现持续口渴、多尿或伤口愈合缓慢等症状时需及时就医。