高血压注意事项有哪些

郝盼盼 主任医师

郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

高血压患者需注意血压监测、药物管理、饮食调整、运动干预及心理调节。

1、血压监测:

每日定时测量血压并记录,推荐使用经过认证的上臂式电子血压计。晨起空腹及睡前为最佳监测时段,避免运动后或情绪激动时测量。血压值持续超过140/90mmHg需及时就医,合并糖尿病者控制目标应低于130/80mmHg。

2、药物管理:

严格遵医嘱服用降压药,常见药物包括钙通道阻滞剂氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂依那普利、利尿剂氢氯噻嗪等。不可自行增减药量或停药,定期复查肝肾功能及电解质。服药后出现踝部水肿或干咳等症状需及时反馈

3、饮食调整:

采用DASH饮食模式,每日钠盐摄入控制在5g以内,避免腌制食品及加工肉类。增加富含钾的香蕉、菠菜摄入,每日蔬菜500g以上。限制酒精摄入,男性每日不超过25g乙醇当量,女性减半。

4、运动干预:

每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围。避免憋气用力动作如举重,血压未控制稳定者暂缓剧烈运动。运动前后各进行10分钟热身与放松。

5、心理调节:

长期压力会激活交感神经系统导致血压波动,可通过正念冥想、呼吸训练缓解紧张情绪。保证每日7-8小时优质睡眠,睡眠呼吸暂停综合征患者需佩戴呼吸机治疗。参与社交活动有助于减轻焦虑抑郁情绪。

高血压患者需建立长期健康管理计划,每日摄入低脂乳制品300ml及全谷物50g,避免饮用浓茶咖啡等刺激性饮品。体重指数应维持在18.5-23.9kg/m²范围,腰围男性不超过90cm、女性不超过85cm。戒烟并避免二手烟暴露,寒冷季节注意保暖防寒。每3-6个月进行血脂、血糖及尿微量白蛋白检测,定期进行眼底检查和心电图筛查。