胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科
乳腺纤维瘤可通过手术切除、药物控制、定期复查、生活方式调整、中医调理等方式治疗。乳腺纤维瘤通常由激素水平异常、遗传因素、乳腺组织对雌激素敏感、不良生活习惯、精神压力过大等原因引起。
手术是根治乳腺纤维瘤的主要方法,适用于瘤体较大或生长迅速的情况。常见手术方式包括传统开放切除术和微创真空辅助旋切术。术后需注意伤口护理,避免感染。手术切除后复发率较低,但仍有少数患者可能因体质因素再次出现新发病灶。
对于较小且稳定的纤维瘤,可考虑药物控制。常用药物包括他莫昔芬、托瑞米芬等抗雌激素药物,以及逍遥丸等中成药。药物治疗需在医生指导下进行,定期监测激素水平和乳腺变化。药物治疗虽不能消除现有肿块,但可抑制新发结节形成。
乳腺纤维瘤患者需每3-6个月进行乳腺超声检查,监测肿块变化。40岁以上患者建议结合乳腺钼靶检查。复查重点观察肿块大小、形态、血流信号等特征变化。发现异常增大或质地改变时需及时就医,排除恶变可能。
减少高脂肪高热量饮食摄入,控制体重在正常范围。避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯。穿着合适内衣,避免胸部长期受压。适度运动如游泳、瑜伽等有助于改善乳腺血液循环。保持规律作息有助于维持激素水平稳定。
中医认为乳腺纤维瘤与肝气郁结有关,可采用疏肝理气、活血化瘀的调理方法。常用中药包括柴胡、当归、白芍等组成的方剂。针灸选取膻中、期门等穴位进行调理。艾灸疗法通过温热刺激改善局部气血循环。中医调理需长期坚持,配合现代医学监测。
乳腺纤维瘤患者日常应注意低脂高纤维饮食,多摄入新鲜蔬果和全谷物。避免食用含雌激素的保健品和食品。可选择游泳、快走等有氧运动,每周3-5次,每次30分钟以上。保持心情愉悦,学会压力管理技巧。穿着无钢圈舒适内衣,避免胸部挤压。定期自我检查乳房,发现异常及时就医。绝经后女性仍需坚持乳腺检查,不可掉以轻心。多数乳腺纤维瘤预后良好,但需终身关注乳腺健康。