乳腺纤维瘤和乳腺增生有什么区别

乳腺纤维瘤和乳腺增生是两种常见的乳腺良性疾病，主要区别在于病因、临床表现及治疗方式。

1、病因差异：

乳腺纤维瘤与雌激素水平过高相关，多见于20-30岁女性，由乳腺纤维组织和腺上皮细胞异常增生形成局限性肿块。乳腺增生则因内分泌紊乱导致乳腺组织过度增生和复旧不全，常见于30-50岁，与月经周期激素波动密切相关。

2、症状表现：

乳腺纤维瘤表现为单发、边界清晰、可活动的无痛性肿块，直径通常1-3厘米，月经周期变化不明显。乳腺增生多为双侧乳腺弥漫性结节或条索状增厚，伴有周期性胀痛或触痛，月经前加重。

3、影像特征：

超声检查中纤维瘤呈圆形或椭圆形低回声团块，有完整包膜，后方回声增强。乳腺增生表现为腺体结构紊乱，可见多发小囊肿或片状不均匀回声区，无明确边界。

4、病理区别：

病理活检显示纤维瘤由增生的纤维组织和腺管组成，细胞排列规则。乳腺增生可见导管扩张、囊肿形成及间质纤维化，部分病例伴有上皮非典型增生。

5、处理原则：

纤维瘤较小且无症状时可观察，增大或影响美观可选择微创旋切术。乳腺增生以缓解症状为主，可服用乳癖消片、逍遥丸等中成药，疼痛明显者短期使用布洛芬。

日常需保持规律作息，避免高脂饮食，每月月经后7-10天进行乳房自检。建议35岁以上女性每年做乳腺超声检查，40岁后联合钼靶筛查。出现肿块快速增长、皮肤橘皮样改变或乳头溢血时需立即就诊排除恶性病变。适度运动如游泳、瑜伽有助于调节内分泌，减少疾病发生风险。