肺结核会传染给家人吗

肺结核可能通过飞沫传播传染给密切接触的家人，主要通过呼吸道分泌物传播、近距离接触传播、长期共处传播、免疫力低下人群易感、室内通风不良等因素引起。

1、传播途径：

肺结核杆菌通过患者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫核传播。直径1-5微米的含菌飞沫可在空气中悬浮数小时，密切接触者吸入后可能感染。共享密闭空间超过4小时或反复接触患者的感染风险显著增高。

2、高危人群：

与患者同住的家庭成员属于高危接触者。免疫功能低下者如HIV感染者、糖尿病患者、老年人及婴幼儿更易被传染。吸烟者因呼吸道屏障功能受损，感染风险增加30%。

3、传染期判定：

痰涂片阳性的开放性肺结核患者传染性最强。规范抗结核治疗2-3周后传染性明显降低。治疗前需隔离患者，佩戴口罩并单独使用餐具。接触者需进行结核菌素试验筛查。

4、预防措施：

保持居住环境通风每日不少于3次，每次30分钟。患者佩戴口罩并正确处理痰液，分泌物用含氯消毒剂浸泡。接触者加强营养补充蛋白质和维生素A，每周进行紫外线空气消毒。

5、医学干预：

密切接触者需接受胸部X线检查和γ-干扰素释放试验。结核菌素试验硬结直径≥15mm者需预防性服药，常用异烟肼单药或异烟肼联合利福平。出现咳嗽两周以上等症状应立即就医。

肺结核患者家庭需实行分餐制，餐具煮沸消毒10分钟。家庭成员每日进行30分钟有氧运动增强抵抗力，补充牛奶、鸡蛋、瘦肉等高蛋白食物。家中配置空气净化器可降低75%的飞沫浓度，接触者每三个月复查胸部影像学。规范治疗的患者传染性通常在两周内消退，但全程需保持预防措施直至医生确认痰菌转阴。