淋巴癌早期有哪些症状

胡兴胜 主任医师

胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院  肿瘤内科

淋巴癌早期症状可能表现为无痛性淋巴结肿大、持续性低热、夜间盗汗、体重下降、皮肤瘙痒等。

1、淋巴结肿大:

淋巴癌早期最常见表现为颈部、腋窝或腹股沟等部位出现无痛性淋巴结肿大,质地较硬且活动度差。肿大淋巴结可能单发或多发,直径常超过1厘米,持续数周不消退。需与感染性淋巴结炎鉴别,后者多伴红肿热痛。

2、发热盗汗:

约30%患者出现37.5-38℃的低热,抗生素治疗无效。夜间盗汗表现为入睡后大量出汗需更换衣物,与肿瘤细胞释放致热原有关。这类症状需排查结核等感染性疾病。

3、体重减轻:

半年内体重下降超过10%需警惕,可能与肿瘤消耗、食欲减退相关。部分患者伴持续乏力感,血红蛋白低于110g/L的贫血症状也较常见。

4、皮肤病变:

皮肤瘙痒多见于霍奇金淋巴瘤,全身性瘙痒而无明显皮疹。皮肤T细胞淋巴瘤可表现为红斑、脱屑或肿块。这类症状易被误诊为湿疹或皮炎。

5、压迫症状:

纵隔淋巴结肿大可引起咳嗽、呼吸困难;腹腔淋巴结肿大导致腹痛腹胀。肿瘤压迫上腔静脉会出现面部肿胀,压迫神经可能引发疼痛或感觉异常。

出现上述症状建议尽早就医检查,血常规可发现淋巴细胞异常增多,淋巴结活检是确诊金标准。PET-CT能评估全身病灶分布,骨髓穿刺判断分期。日常需保持充足睡眠,补充优质蛋白如鱼肉蛋奶,适度进行快走、游泳等有氧运动增强免疫力。避免接触苯类化学物质及电离辐射等危险因素。