李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺肿瘤不完全是癌症,前列腺肿瘤分为良性前列腺增生和恶性前列腺癌,两者性质不同。良性前列腺增生是常见的前列腺组织非癌性增大,而前列腺癌是恶性肿瘤。前列腺肿瘤的具体类型需通过病理检查确诊,建议及时就医评估。
良性前列腺增生通常表现为前列腺体积增大,可能压迫尿道导致排尿困难、尿频、尿急等症状。这种情况不是癌症,不会扩散到身体其他部位,但可能影响生活质量。治疗上可通过调整生活方式如减少咖啡因和酒精摄入、避免久坐来缓解症状,也可遵医嘱使用α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊或5α还原酶抑制剂如非那雄胺片来改善排尿。少数情况下,若症状严重或药物效果不佳,可能需要考虑经尿道前列腺电切术等微创手术。前列腺癌则是前列腺细胞恶性增生,可能侵犯周围组织或转移到骨骼、淋巴结等部位。早期前列腺癌可能无症状,进展后可能出现排尿困难、血尿、骨痛等表现。治疗需根据分期和患者情况选择,早期可通过根治性前列腺切除术或放疗如外照射放疗处理,晚期则可能需要内分泌治疗如使用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂或化疗如多西他赛注射液。定期进行前列腺特异性抗原检测和直肠指检有助于早期发现前列腺癌,降低风险。
日常应保持健康饮食,多摄入蔬菜水果和富含膳食纤维的食物,减少高脂肪和红肉摄入。适量运动如每周进行快走或游泳有助于维持前列腺健康。避免憋尿和长时间骑自行车,定期体检监测前列腺状况。若出现排尿异常或腰背疼痛,应及时到泌尿外科就诊,通过超声或磁共振成像等检查明确诊断,避免延误治疗。