如何预防妊娠糖尿病

妊娠糖尿病可通过饮食控制、规律运动、体重管理、血糖监测、医学干预等方式预防，通常由胰岛素抵抗、遗传因素、高龄妊娠、肥胖、多囊卵巢综合征等原因引起。

1、饮食控制：

选择低升糖指数食物如燕麦、糙米、绿叶蔬菜，减少精制糖和饱和脂肪摄入。每日分5-6餐进食，避免单次过量进食导致血糖骤升。增加膳食纤维摄入量至每日25-30克，优先选择豆类、全谷物等食物。

2、规律运动：

每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、孕妇瑜伽。运动时间安排在餐后30-60分钟，有助于提高胰岛素敏感性。避免久坐，每小时起身活动5分钟。

3、体重管理：

孕前BMI超重者需控制孕期增重范围在7-11.5公斤。定期监测体重变化，避免妊娠中期体重增长过快。通过饮食日记和体脂记录实现科学增重。

4、血糖监测：

高风险孕妇在孕24-28周进行75g口服葡萄糖耐量试验。居家使用血糖仪监测空腹及餐后2小时血糖，记录波动曲线。发现异常及时就医调整干预方案。

5、医学干预：

存在胰岛素抵抗者可在医生指导下使用二甲双胍。合并多囊卵巢综合征需孕前3个月开始代谢调理。高龄孕妇建议孕早期即进行内分泌科联合随访。

预防妊娠糖尿病需建立贯穿孕期的全程管理方案，包括孕前咨询、孕期执行和产后随访三个阶段。饮食方面推荐地中海饮食模式，重点控制碳水化合物质量，保证优质蛋白摄入。运动建议结合孕妇体能评估制定个性化方案，避免剧烈运动引发宫缩。定期产检时需监测宫高、腹围等生长参数，必要时进行胎儿超声评估。产后6-12周应复查糖耐量，此后每3年筛查糖尿病。哺乳期持续健康生活方式可降低远期2型糖尿病风险。