糖尿病的治疗方法有哪些

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李爱国 主任医师

李爱国主任医师 中日友好医院  内分泌科

糖尿病可通过饮食控制、运动干预、血糖监测、药物治疗、手术治疗等方式治疗。糖尿病通常由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、不良生活习惯等原因引起。

1、饮食控制:

合理控制每日总热量摄入,保持碳水化合物、蛋白质和脂肪比例均衡。减少精制糖和高升糖指数食物摄入,增加膳食纤维含量高的全谷物、蔬菜和低糖水果。采用少食多餐的进食方式,避免暴饮暴食。

2、运动干预:

每周进行150分钟以上中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车。配合2-3次抗阻训练,改善胰岛素敏感性。运动前后监测血糖,防止低血糖发生。

3、血糖监测:

定期检测空腹血糖和餐后血糖水平,掌握血糖变化规律。使用持续血糖监测系统可更全面了解血糖波动情况。根据血糖结果及时调整治疗方案。

4、药物治疗:

口服降糖药包括二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等,可单独或联合使用。胰岛素治疗适用于胰岛功能衰竭患者,有速效、中效和长效多种制剂选择。药物治疗需与饮食运动相结合。

5、手术治疗:

胃肠转流术和袖状胃切除术适用于肥胖型2型糖尿病患者,可显著改善血糖控制。手术治疗需严格评估适应证,术后仍需长期生活方式管理和医疗随访。

糖尿病患者需建立健康的生活方式,选择鱼类、坚果、橄榄油等健康食材,坚持快走、太极拳等适宜运动,定期监测血糖、血压和血脂指标。每年进行眼底、肾脏和神经病变筛查,预防糖尿病并发症发生。戒烟限酒,控制体重,保持规律作息,有助于病情长期稳定。