结肠癌易发人群有哪些

邵彬 副主任医师

邵彬副主任医师 北京大学肿瘤医院  乳腺肿瘤内科

结肠癌易发人群通常具有特定遗传背景、生活方式或疾病史,高危因素包括家族遗传、肠道疾病、不良饮食习惯、肥胖及年龄增长。

1、家族遗传因素:

直系亲属患有结肠癌的人群风险显著升高,尤其是林奇综合征或家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病携带者。这类人群需定期进行结肠镜筛查,基因检测可辅助早期识别风险。

2、慢性肠道疾病:

溃疡性结肠炎或克罗恩病等炎症性肠病患者,肠道长期处于炎症状态可能导致黏膜异型增生。此类患者需每1-2年接受结肠镜检查,并规范治疗原发病。

3、高脂低纤维饮食:

长期摄入红肉、加工肉类及缺乏膳食纤维会改变肠道菌群平衡,增加致癌物暴露风险。建议增加全谷物、西兰花等富含膳食纤维的食物,减少烧烤腌制食品摄入。

4、代谢综合征群体:

肥胖尤其是腹型肥胖者,胰岛素抵抗和慢性炎症状态可促进肿瘤发生。BMI超过30的人群应通过有氧运动和饮食调整控制体重,糖尿病患者需严格监测血糖。

5、中老年男性:

50岁以上人群发病率随年龄递增,男性风险高于女性。建议45岁起定期进行粪便潜血试验,高风险人群可结合肠镜检查。长期吸烟饮酒会进一步增加患病概率。

预防结肠癌需建立健康生活方式,每日摄入30克以上膳食纤维,每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳。50岁以上人群应定期筛查,出现便血、排便习惯改变等症状时需及时就医。高风险职业如长期接触石棉者需加强防护,同时注意补充维生素D和钙剂可能具有保护作用。