曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
孕妇严重贫血可能导致胎儿发育迟缓、早产风险增加,常见原因包括铁储备不足、叶酸缺乏、慢性失血、妊娠期血容量增加、消化吸收障碍。1、胎儿缺氧风险:血红蛋白浓度低于60g/L时,胎盘供氧能力显著下降。胎儿可能出现宫内生长受限,胎动减少提示慢性缺氧状态。需通过静脉补铁或输血快速纠正贫血,同时监测胎心变异性和脐动脉血流。2、心脏负荷加重:重度贫血时心率代偿性增快至100次/分以上,可能出现心悸、体位性低血压。心脏超声可见心室扩大,与妊娠期血容量增加50%共同加重循环负担。建议限制活动强度,补充琥珀酸亚铁配合维生素C促进吸收。3、分娩并发症:产时失血耐受性降低,血红蛋白