聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
最近腋下有异味,可能由顶泌汗腺分泌旺盛、不注意个人卫生、饮食因素、多汗症、腋臭等原因引起,可通过勤洗澡、调整饮食、使用止汗剂、激光治疗、手术治疗等方式改善。
顶泌汗腺在青春期后分泌活跃,其分泌物被皮肤表面的细菌分解后会产生特殊气味。这种情况通常与遗传有关,表现为腋下汗液黏稠、有异味。建议每天用温水清洗腋下,保持局部干燥,穿着透气性好的棉质衣物,减少汗液积聚。
如果长时间不洗澡、不更换衣物,腋下汗液和皮脂堆积,细菌大量繁殖,就会产生异味。日常应做到每天淋浴,运动出汗后及时擦干或冲洗,贴身衣物每日更换,可有效减轻异味。
经常食用大蒜、洋葱、辣椒等刺激性食物,或大量饮酒,这些物质的代谢产物会通过汗液排出,使腋下气味加重。建议减少此类食物的摄入,多喝水,多吃新鲜蔬菜水果,有助于淡化体味。
多汗症指局部或全身出汗量超过正常生理需求,腋下多汗时潮湿环境会促进细菌滋生,导致异味明显。这种情况可能与精神紧张、内分泌失调有关,表现为腋下汗液呈滴状流淌。可在医生指导下外用氯化铝溶液、乌洛托品溶液等药物减少出汗,或进行肉毒素注射治疗。
腋臭俗称狐臭,是顶泌汗腺分泌的汗液经细菌分解后产生的刺鼻气味,具有明显遗传倾向。患者腋下常有黄色分泌物,气味在夏季或运动后更重。轻度腋臭可通过勤清洁、外用止汗露缓解,中重度腋臭可考虑激光脱毛破坏毛囊、微创手术切除顶泌汗腺等方式治疗。
日常要注意保持腋下清洁干爽,出汗后及时清洗,穿着宽松透气的衣物。如果异味持续存在或影响社交,建议到皮肤科就诊,医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。