宫颈癌疫苗多大年龄打合适

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邵彬 副主任医师

邵彬副主任医师 北京大学肿瘤医院  乳腺肿瘤内科

宫颈癌疫苗推荐接种年龄为9-45岁,最佳接种时间为首次性生活前,具体接种方案需结合疫苗类型和个体情况。

1、二价疫苗:

适用于9-45岁女性,可预防HPV16/18型感染。9-14岁女性采用两剂接种程序0、6个月,15岁以上需接种三剂0、1、6个月。该疫苗对未暴露于HPV病毒者保护效果达93%。

2、四价疫苗:

适用于20-45岁女性,除预防HPV16/18外,还可预防HPV6/11引起的生殖器疣。需接种三剂0、2、6个月,对宫颈癌前病变的保护效力达98%。

3、九价疫苗:

适用于16-26岁女性,覆盖7种高危型HPV。三剂接种程序0、2、6个月可预防90%宫颈癌及90%生殖器疣。26岁以上女性接种需咨询医生评估效益。

4、特殊人群:

免疫功能低下者建议在11-26岁接种;HIV感染者需完成三剂接种;妊娠期应推迟接种,哺乳期可谨慎接种。已感染HPV者仍建议接种以预防其他型别感染。

5、补种原则:

未完成全程接种者可补种剩余剂次,无需重新开始。不同疫苗混打需间隔12个月以上。45岁以上女性若持续HPV感染风险,可考虑接种但保护效果可能降低。

接种疫苗后仍需定期进行宫颈癌筛查。日常保持单一性伴侣、使用避孕套可降低感染风险。饮食注意补充维生素A/C/E等抗氧化营养素,适度运动增强免疫力。出现异常阴道出血等症状应及时就医,已接种疫苗者每3-5年仍需进行TCT/HPV联合筛查。