王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
自我颈椎牵引的主要目的是缓解颈部肌肉紧张、改善椎间盘压力分布、减轻神经压迫症状、促进局部血液循环、预防颈椎退行性改变。
通过牵引力对抗颈部肌肉痉挛,降低肌梭兴奋性,尤其适合长期伏案工作导致的颈肩部酸痛。日常可配合热敷或低频脉冲治疗仪辅助放松。
纵向牵引能增加颈椎椎体间距,减轻椎间盘髓核压力,对早期颈椎间盘膨出有缓解作用。建议选择充气式颈托牵引器,每日单次牵引不超过15分钟。
对于神经根型颈椎病,牵引可扩大椎间孔容积,缓解神经根水肿。牵引时需保持颈部15°前屈位,避免过度后伸加重症状。
适度牵引能解除椎动脉扭曲,增加基底动脉供血,改善头晕症状。牵引后建议进行颈部米字操等舒缓运动,避免突然转头。
规律牵引可减少椎体异常摩擦,延缓骨赘形成。需注意牵引重量不超过体重的1/10,脊髓型颈椎病患者禁用家庭牵引。
进行自我牵引时应选择正规医疗器械,避免使用门框悬挂等危险方式。配合游泳、羽毛球等仰头运动可增强颈部肌肉力量,睡眠时使用颈椎记忆棉枕维持生理曲度。出现上肢麻木或行走不稳需立即停止牵引并就诊,排除椎管内占位等严重病变。日常可进行颈部麦肯基伸展训练,强化深层稳定肌群。