曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
人流手术一般需要30分钟至2小时,具体时间受术前检查、麻醉方式、手术类型及个体恢复情况影响。
手术前需完成血常规、凝血功能、B超等基础检查,排除禁忌症。静脉麻醉患者需禁食6小时,整个准备过程约需1小时。药物流产需提前服用米非司酮,耗时更长。
局部麻醉约5分钟起效,静脉麻醉诱导需10-15分钟。无痛人流采用丙泊酚等短效麻醉剂,苏醒时间约20分钟。麻醉选择直接影响手术总时长。
负压吸引术需10-15分钟,钳刮术约20-30分钟。孕周越大操作时间越长,妊娠10周以上可能需分次处理。宫腔镜人流需额外15分钟器械准备。
麻醉恢复室监测30-60分钟,观察阴道出血和腹痛情况。药物流产需留院6小时,部分患者出现呕吐需延长观察。术后抗生素预防感染需1小时输液。
子宫位置异常或宫颈狭窄者手术时间延长50%。多次人流史患者可能发生宫腔粘连,需同时行宫腔分离术。合并子宫肌瘤者操作难度增加。
术后建议卧床24小时,2周内避免剧烈运动,补充瘦肉、动物肝脏等富含铁食物。保持会阴清洁,1个月内禁止盆浴和性生活。出现发热、持续腹痛或大量出血需立即返院复查。术后心理疏导同样重要,可进行正念呼吸训练缓解焦虑情绪。