怎样预防脑梗和脑出血

预防脑梗和脑出血可通过控制血压、调整饮食、规律运动、戒烟限酒、定期体检等方式干预。动脉硬化、高血压、血管畸形、高脂血症、长期烟酒摄入等因素可能增加发病风险。

1、控制血压：

高血压是脑卒中的核心危险因素，持续血压超过140/90mmHg会加速血管内皮损伤。日常监测血压，规律服用降压药如氨氯地平、厄贝沙坦、氢氯噻嗪，减少钠盐摄入至每日5克以下。血压达标可降低40%以上脑出血风险。

2、饮食调整：

采用地中海饮食模式，每日摄入300克新鲜蔬菜、200克低糖水果，选择三文鱼等富含Omega-3脂肪酸的鱼类。限制反式脂肪酸摄入，食用油建议选用橄榄油或山茶油，保持每日饮水1500-2000毫升。

3、规律运动：

每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳、太极拳，运动时心率控制在220-年龄×60%-70%区间。避免晨起血压高峰期运动，合并颈椎病患者应避免剧烈头部晃动动作。

4、戒烟限酒：

吸烟会使血管痉挛风险增加3倍，彻底戒烟后2年内脑梗风险可降至非吸烟者水平。男性每日饮酒折合酒精量不超过25克，女性不超过15克，优先选择红酒并避免空腹饮酒。

5、定期筛查：

40岁以上人群每年检查颈动脉超声和经颅多普勒，监测同型半胱氨酸及低密度脂蛋白水平。房颤患者需遵医嘱服用华法林或达比加群等抗凝药物，糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下。

建立健康档案记录血压、血糖、血脂等指标变化，睡眠保持7-8小时且避免长期熬夜，冬季注意头颈部保暖。突发剧烈头痛、单侧肢体麻木或言语障碍时需立即就医，黄金救治时间窗为发病后4.5小时内。长期服用阿司匹林等抗血小板药物者需定期检查凝血功能。