打宫颈癌疫苗有用吗

邵彬 副主任医师

邵彬副主任医师 北京大学肿瘤医院  乳腺肿瘤内科

宫颈癌疫苗可有效预防HPV感染及相关病变,接种意义明确。疫苗防护、适用人群、接种时机、保护效果、注意事项。

1、疫苗防护:

二价疫苗针对HPV16/18型致70%宫颈癌,四价增加HPV6/11型防护防生殖器疣,九价覆盖7种高危型+2种低危型。疫苗通过模拟病毒表面蛋白激发抗体反应,对未感染者防护率达90%以上。

2、适用人群:

世界卫生组织建议9-45岁女性为主要接种对象,尤其未发生性行为前效果最佳。男性接种可减少HPV传播并预防肛门癌等疾病。妊娠期女性需推迟接种,免疫缺陷者需评估后接种。

3、接种时机:

15岁前完成两剂接种间隔6个月,15岁后需三剂0-2-6月方案。已感染HPV者仍建议接种以预防其他型别感染。接种后仍需定期进行宫颈癌筛查,因疫苗不能覆盖所有高危型HPV。

4、保护效果:

临床数据显示疫苗保护期至少10年,北欧研究证实接种组宫颈癌发病率下降88%。疫苗对已存在的HPV感染无治疗作用,但可显著降低癌前病变CIN2+发生率。

5、注意事项:

常见不良反应包括注射部位疼痛、低热等轻微反应。对疫苗成分过敏者禁用,急性疾病期应暂缓接种。接种后建议观察30分钟,哺乳期女性接种安全性已获证实。

日常需保持均衡饮食如富含维生素A的胡萝卜、维生素C的柑橘类水果,适度运动增强免疫力,接种后仍需使用避孕套降低交叉感染风险。定期妇科检查TCT+HPV联合筛查是预防宫颈癌的重要补充措施,30岁以上女性建议每3-5年筛查一次。出现异常阴道出血等症状应及时就医。